Quiz me again!

Abdominal pain with mass

หญิงอายุ 50 ปีมาด้วยมีก้อนในท้องและเจ็บหน้าอกขวา ตรวจพบเป็นretroperitoneal mass และเจาะตรวจpleural effusion ได้ดังภาพ จงอธิบายและวินิจฉัยแยกโรค

Answer

Chylothorax ( จะพบ triglyceride ใน fluid > 110 mg/dl)

วินิจฉัยแยกโรค

  1. Non-trauma
    1. malignant เช่น lymphoma
    2. nonmalignant เช่น cirrhosis , TB, idiopathic, filiariasis
  2. Trauma เช่น cardiothoracic surgery, penetrating injury ในรายนี้น่าจะเป็นlymphoma (รอทำ mass biopsy)

ประกาศคณะอนุกรรมการฝึกอบรมและสอบ